L'ortodonzia, attraverso il riallineamento dei denti e il controllo dello sviluppo delle basi ossee dell’apparato stomatognatico, produce miglioramenti nell'estetica del sorriso.Migliora altresì le relazioni di contatto interdentale e quindi la qualità dell'occlusione con cambiamenti vantaggiosi anche sulla funzionalità dell’articolazione temporo-mandibolare e dei muscoli masticatori.

Il termine ortodonzia significa "denti dritti".

Con malocclusione indichiamo invece una cattiva masticazione tra i denti dell'arcata superiore e quelli dell'arcata inferiore.Tra le cause più comuni di malocclusione abbiamo: il cross-byte (morso incrociato) mono o bilaterale, il deep-byte (morso profondo) e l’open-byte (morso aperto).Abbiamo inoltre le seconde e le terze classi dentali e scheletriche.Ovviamente le malocclusioni possono manifestarsi come la combinazione di tutti questi difetti.

Cross-Byte monolaterale		Espansore rapido		Espansore rapido
Clicca per ingrandire		Clicca per ingrandire		Clicca per ingrandire

La correzione in età scolare (generalmente a partire dai 6 anni di vita) è importante per non innescare l’instaurarsi di una crescita scorretta dei denti e delle basi ossee.Tuttavia in questa prima fase (ortodonzia intercettiva) non si può garantire che una volta completata la terapia di correzione di un morso incrociato, ad esempio, non sia poi necessario terminare con una terapia di allineamento dentario una volta che tutti i denti saranno erotti nelle arcate dentarie.

Un morso incrociato può comportare ad esempio la crescita asimmetrica della mandibola e va corretto precocemente anche perché l’apertura della sutura palatina mediana è attuabile (mediante l’uso di apparecchiature ortopediche) solo prima della pubertà (dai 6 anni di vita), ne consegue che l’età massima oltre la quale non si interviene, varia da un soggetto all’altro e dipende anche dal sesso (le femmine si sviluppano più precocemente dei maschi).

Un morso profondo può comportare nell’età adulta danni parodontali agli incisivi superiori cioè danni ai tessuti di sostegno dei denti ciò in seguito alla masticazione che porta gli incisivi inferiori ad uno stretto contatto con la gengiva degli incisivi superiori dal lato palatale oltre a produrre un sovraccarico masticatorio sugli incisivi superiori che non sono fatti per sopportare carichi pesanti (che invece spettano ai molari).Si corregge anch’esso in età scolare con apparecchi mobili funzionali che vanno portati la notte (di notte si cresce più velocemente l’ormone della crescita ha livelli ematici più elevati).

Morso profondo		Monoblocco		Andersen
Clicca per ingrandire		Clicca per ingrandire		Clicca per ingrandire

Un morso aperto si presenta con una apertura tra gli incisivi superiori ed inferiori e può essere dovuto ad abitudini viziate quali il succhiamento del dito, il persistere nell’uso del succhiotto o nell’uso del biberon. Va corretto molto precocemente talvolta anche a partire dai 4 - 5 anni d’età e nei casi più gravi è di competenza chirurgica.Naturalmente la prima cosa è rimuovere le abitudini viziate.

Morso aperto		Morfocorrettore Franckel classe II
Clicca per ingrandire		Clicca per ingrandire

Nelle seconde classi ci si trova in una situazione in cui la mandibola (inferiore) e l’arcata dentaria inferiore sono arretrate rispetto all’arcata superiore.Ci sono alcune varianti a seconda che si tratti di difetti determinati dal solo iposviluppo della mandibola (inferiore) o associati ad un ipersviluppo del mascellare superiore o infine ad un solo ipersviluppo del mascellare superiore.

Distalizzatore Bilaterale		Pendulum		Distal-jet
Clicca per ingrandire		Clicca per ingrandire		Clicca per ingrandire

Al contrario nelle terze classi (morso inverso) la mandibola (inferiore) e l’arcata dentaria inferiore sono in avanti rispetto all’arcata superiore.Anche in questi casi può esserci una mandibola (inferiore) troppo sviluppata, un mascellare superiore poco sviluppato o la combinazione dei due fattori (forme miste).

La correzione è specialmente di tipo ortopedico e va attuata come sempre prima della pubertà meglio se durante i due picchi di crescita ossea che avvengono rispettivamente fra il quinto ed il sesto anno di vita e durante il picco di crescita prepuberale.

Abbiamo anche gli affollamenti dentari che in genere si manifestano durante la fase di permuta dentaria (quando cominciano a crescere i denti permanenti).Richiedono una correzione precoce perché è necessario ampliare lo spazio delle arcate con apparecchiature adatte in età scolare, tanto più si interviene precocemente tanto meglio potremo aspettarci come risultato terapeutico.I risultati terapeutici con gli apparecchi mobili (rimovibili) dipendono molto dalla collaborazione del piccolo paziente che va coinvolto tanto dall’ortodontista quanto dai genitori su cui lui fa naturalmente affidamento come le persone più interessate alla sua salute.